. آیا از یک ماه گذشته تا به امروز کاملاً احساس کرده اید که خوب و سالم هستید ؟
الف) بیشتر از حد معمول ب) در حد معمول
ج) بدتر از حد معمول د) خیلی بدتر از حد معمول
- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که باید دارو مصرف کنید؟
الف) اصلاً ب) در حد معمول
ج) تقریباً بیشتر از حد معمول د) به مراتب بیشتر از حد معمول
..............................